健忘不一定是(shì)老年癡呆 對症治療是(shì)關鍵
發布時間:2011-05-17 點擊量:1849
來源:解放(fàng)日報
老張今年60歲,退休不久,自覺記憶力一下子減退了許多。有時剛剛想起一句話(huà),轉過身想對妻子說,竟然記不起來。明明要到廚房裏拿湯勺,卻拿了雙筷子。爲此,家裏人很有意見(jiàn),老說他“健忘”。老張怕自己得了“老年癡呆”,每天都很緊張。後來去(qù)醫院檢查,發現(xiàn)有腦動脈硬化,服藥後自覺記憶力改善了不少。
經常聽(tīng)見(jiàn)有人抱怨家裏的老人患了老年癡呆症,仔細詢問一下症狀,才知(zhī)道許多人把老年性健忘當作是(shì)老年癡呆。老年性健忘與癡呆是(shì)不完全相(xiàng)同的兩個概念,但(dàn)兩者間又(yòu)互相(xiàng)聯系,應該分清楚,免得老人們戴上“癡呆症”的帽子,增加不必要的思想負擔。
記憶力減退不可避免
健忘是(shì)指人記憶力減退,是(shì)人體智能活動障礙的一種表現(xiàn)。表現(xiàn)爲近期或遠期記憶減退,易忘事,注意力不集中,重者不認識家人,不認得自家門等。
記憶力減退是(shì)每個人都不可避免的,一般起自40-50歲左右。人到老年,身體的各個系統的器官機能逐漸減退,包括神經系統在内。由于神經系統尤其是(shì)大腦在機體各種活動中占主導地位,因此,腦的老化對機體的衰老起着重要作用,老年性記憶力減退是(shì)常見(jiàn)的機體障礙之一。
區分“真假”老年性癡呆症
老年癡呆必然有記憶障礙,特别是(shì)近期記憶,而記憶力減退未必是(shì)老年癡呆。其實,記憶隻是(shì)整個智力活動過程中的一個環節,老年人的記憶減退,與組織衰老、髒器功能衰退有關。老年人常有不同程度的腦動脈硬化、血管腔變窄、血流通過緩慢(màn),血流量相(xiàng)應減少,這就造成與記憶有關的大腦颞葉、邊緣系統和乳頭體等部位發生長期血液和氧氣供應不足,從而促使神經細胞皺縮、變性,導緻記憶力減退。有煙酒嗜好者,或患有影響記憶系統供血或供氧不足的慢(màn)性軀體疾病以及腦萎縮等,都會使記憶減退。老年人的腦組織衰老、神經功能減退是(shì)正常的生理現(xiàn)象,單純的記憶力減退并不等于智力活動出現(xiàn)“問題”。
一般說來,自中年以後人們的記憶力随着年齡的增長而逐漸衰減,這是(shì)正常的現(xiàn)象,是(shì)大腦皮層逐步萎縮的結果,這種記憶障礙進展都很緩慢(màn),表現(xiàn)不會很嚴重。出現(xiàn)記憶力減退的中老年人不要盲目擔心。首先要區分 “真假”老年性癡呆症引起的記憶力減退,主要看除記憶減退外,是(shì)否還有其他智能障礙。如計算能力減退,部分或完全忘記數字,甚至連簡單的計算,像 “4+5=?”也難以完成;又(yòu)如外出找不到回家的路,不認識身邊的親人,甚至連自己的姓名和年齡也記不清等,諸如此類智力活動産生明顯缺陷,影響到日常生活能力,才需考慮可能是(shì)老年性癡呆症。
記憶減退的原發病因
中老年人如果記憶力明顯減退,應該前往神經科作全面檢查,認真地查找一下原因。有些引起記憶減退的原發病得到及時的治療以後,記憶力即可很快恢複。
如果中老年人突然出現(xiàn)嚴重的記憶力障礙,并有明顯的波動性,時好時壞,這往往是(shì)腦動脈硬化所引起的。腦動脈硬化病人的腦部血液供應常因腦血管痙攣而不足,以緻影響了腦的功能,使記憶力減退。積極治療腦動脈硬化,使用丹參等藥物改善腦的血液循環,記憶力即可恢複。
記憶障礙也是(shì)神經衰弱、抑郁症、焦慮症等的主要表現(xiàn)。人到中年,正處于家庭和工作壓力最沉重的時期,身心易疲勞。中年知(zhī)識分子因用腦過度、睡眠不足而患神經症者較多,包括神經衰弱、抑郁症、焦慮症等。神經症患者晚間入睡困難,多夢早醒,白天困乏疲倦,情緒焦躁不安,看書(shū)做事不能靜心,注意力渙散,自覺性記憶越來越差,且記憶障礙常出現(xiàn)在長期失眠以後。這是(shì)大腦過度疲勞導緻的功能失調,不存在大腦組織結構的損害改變,所以是(shì)功能性的、暫時性的、可逆的。這時如果适當應用抗焦慮抑郁的藥物或安眠藥以改善睡眠,适當用體育娛樂活動等多種方法減輕壓力,綜合治療,記憶障礙也會相(xiàng)應好轉。
有長期飲酒習慣的人,因爲酒精引起B族維生素缺乏而引起腦病,也會出現(xiàn)記憶力減退。當出現(xiàn)記憶力減退時應趕快把酒戒掉,并補充B族維生素,對改善記憶力是(shì)有益的。
随着年齡的增長,出現(xiàn)記憶障礙是(shì)不可避免的,不影響日常生活的記憶力減退無須藥物治療。但(dàn)如果記憶障礙症狀較明顯,特别是(shì)近期記憶遺忘,造成日常工作和生活能力明顯下降,則需及時去(qù)醫院就診,做相(xiàng)關檢查,以明确引起記憶障礙的原因,及早進行治療。