一、異地參保人員(yuán)就醫
1、患病需住院，應到選定的定點醫院治療，自住院3日内和出院3日内分别通過電話(huà)告知(zhī)市社會保險事業管理中心醫療保險一科登記備案(聯系電話(huà)：0536-8102867),住院費(fèi)用先由患者墊付，待治療終結後，由單位于每月10号前持相(xiàng)關材料（住院費(fèi)用明細清單、住院病曆摘要、醫囑單複印件、專用收費(fèi)票(piào)據原件、身份證和醫保卡等）到市保中心醫療保險一科（一樓大廳）申報，按我市醫療保險有關規定審核結算。材料齊全的在收到材料後如無特殊情況。一般在5個工作日内處理完畢。
2、患規定特殊慢(màn)性病，經審核發給《基本醫療保險特殊慢(màn)性病門診醫療證》後，在定點醫院發生的該病種門診醫療費(fèi)用，患者先墊付，每年4月上旬單位集中持相(xiàng)關材料（包括：門診病曆、處方、相(xiàng)關檢查化驗單、費(fèi)用明細清單、收費(fèi)單據原件、身份證和慢(màn)性病證）到市社保中心醫療保險一科申報，按我市特殊慢(màn)性病有關規定審核結算。
二、異地參保人員(yuán)轉院、非定點就醫
1、異地轉異地，應由參保人員(yuán)所選的定點醫院出具轉院證明（該院無法醫治需轉到上級醫院），轉入醫院應爲當地醫保定點醫院，并于3日内電話(huà)告知(zhī)市社保中心醫療保險一科登記備案(聯系電話(huà)：0536-8102867)。
2、異地轉本地，參保人員(yuán)需在市内定點醫院就醫但(dàn)無醫保卡的，需帶本人身份證到市社保中心醫療保險一科開具聯網證明，否則不予報銷。
3、參保人員(yuán)出差、探親期間因患急症在外地醫院住院，住院3日内和出院3日内分别通過電話(huà)告知(zhī)市社保中心醫療保險一科登記備案(聯系電話(huà)：0536-8102867)，非急症或未備案的，發生的醫療費(fèi)用統籌基金不予支付。出院後由單位每月10号前将醫院出具的急症證明、單位情況說明、住院費(fèi)用明細清單、住院病曆摘要、醫囑複印件、專用收費(fèi)票(piào)據原件、身份證和醫保卡到市社保中心醫療保險一科（一樓大廳）申報，并按我市醫療保險有關規定審核結算。材料齊全的在收到材料後如無特殊情況，一般在5個工作日内處理完畢。
申報醫療費(fèi)用需社保機構進一步核實的，報銷時間待調查後另行通知(zhī)申報人。經調查核實存在虛開、變造發票(piào)，塗改處方、病曆、串換藥品等騙取基本醫療保險基金行爲的參保人員(yuán)，除拒付申報醫療費(fèi)用外，視情節輕重，暫停醫保待遇或移交司法部門處理。
注意事項：
（1）住院病曆摘要包括：入院記錄、出院記錄以及相(xiàng)關的醫學影像檢查資料、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄等，醫院蓋章證明必須與原件一緻；費(fèi)用明細清單應包括：所用藥品、診療項目、醫用材料詳細名稱、規格、價格、數量、金額等。以上材料提供不全的不能審核報銷。
（2）醫療費(fèi)用發票(piào)金額與明細清單總金額必須相(xiàng)符且發票(piào)應爲機打原件。
（3）提供的材料（病曆、證明等）是(shì)複印件或手寫件的，須加蓋具備效力的相(xiàng)關公章，否則不予受理。
（4）所申報的材料全部存檔，不返還給病人，如有所需，請提前複印留存。
(5) 申報醫療費(fèi)用按我市醫療保險規定（藥品目錄、診療項目、醫療服務設施範圍、一次性醫用材料支付限價）審核結算。
（6）參保人員(yuán)應在定點醫院就醫，在非定點醫院就醫(按規定确認的急症除外)所發生的費(fèi)用一律不報銷。
（7）處理完畢後，憑病人的身份證、領取人的身份證和醫保卡支取報費(fèi)用。